Основной эндогенный антикоагулянт, ингибитор плазменных факторов свертывания крови, плазменный кофактор гепарина.
Функции. Антитромбин III — гликопротеин, синтезируется, в основном, в сосудистом эндотелии и клетках печени. Оказывает основное угнетающее (антикоагуляционное) действие на процессы свертывания крови. Это основной плазматический белок в механизме инактивации тромбина (до 75% угнетающей тромбин способности плазмы). При самостоятельном воздействии инактивация тромбина протекает медленно, по нарастающей. При наличии гепарина процесс инактивации развертывается очень быстро. Поэтому АТ III называют плазменным кофактором гепарина. Но в случае значительного снижения уровня АТ III гепарин почти не оказывает своего антикоагулянтного действия. АТ III также принимает активное участие в инактивации факторов VIIA, IXA, XA, XIA, XIIA. Механизм инактивации посредством АТ III состоит в образовании комплекса, в котором происходит необратимое соединение молекулы тромбина и молекулы антитромбина III. Снижение уровня антитромбина III свидетельствует о риске возникновения тромбоза.
Показания к назначению анализа:
Наследственный дефицит антитромбина III; Применение антикоагулянтов для профилактики тромбоэмболических осложнений при длительной неподвижности, хирургических вмешательствах, травме, беременности, родах.
Повышение уровня:
Воспалительные процессы; Острый гепатит; Холестаз; Дефицит витамина К; Прием антикоагулянтов; Тяжелый острый панкреатит; Рак поджелудочной железы; Менструация; Лечение анаболическими препаратами.
Понижение уровня:
Врожденный дефицит; Атеросклероз; Последний триместр беременности; После хирургических операций, при заболеваниях печени (хронические гепатиты, цирроз); Острый ДВС-синдром; Хроническая печеночная недостаточность; Тромбоэмболия; Сепсис; Введение гепарина; Прием пероральных контрацептивов.