Гормон роста, стимулирующий рост костей, мышц и органов.
Функции. Пептидный гормон. Вырабатывается соматотрофами передней доли гипофиза под контролем соматостатина и соматолиберина. Основные эффекты: стимуляция линейного роста, поддержание целостности тканей и уровня глюкозы крови, достаточного для функционирования головного мозга. СТГ ускоряет рост костей и мягких тканей, действуя через инсулиновые факторы роста. Он ускоряет синтез белка, обеспечивая положительные азотистый и фосфорный балансы и снижая уровень мочевины. Вследствие высокой потребности растущих тканей в ионах, тормозится выведение натрия и калия с мочой; всасывание кальция в кишечнике усиливается. СТГ стимулируя расщепление жиров в жировой ткани, мобилизует жирные кислоты и активирует их поглощение из крови мышечной тканью и печенью (где они преобразуются в глюкозу). На уровень глюкозы крови СТГ оказывает влияние противоположное действию инсулина, т.е. препятствует ее поглощению тканями. СТГ действует на иммунную систему, увеличивая количество Т-лимфоцитов. СТГ усиливает потоотделение. СТГ выделяется импульсами, амплитуда которых максимальна в IV фазе сна. После приема пищи уровень гормона резко снижается, а при голодании повышается примерно в 15 раз (вторые сутки). Выделение гормона повышено при физической работе, во время глубокого сна, при гипогликемии, при богатом белками питании. Повышенное выделение СТГ гипофизом в период роста приводит к гигантизму, а у взрослых людей — к акромегалии. Пониженное выделение СТГ в период роста приводит к карликовости. У взрослых людей видимые симптомы пониженной секреции гормона отсутствуют.
Показания к назначению анализа:
Задержка роста; Ускоренные темпы роста; Остеопороз; Мышечная слабость; Нарушение роста волос; Склонность к гипогликемии (в том числе, при приеме алкоголя); Усиленное потоотделение; Порфирия.
Подготовка к исследованию: За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Исследование проводится натощак(через 12 часов после последнего приема пищи). Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.
Повышение уровня СТГ:
Гипофизарный гигантизм, Ацидофильная аденома гипофиза (акромегалия); Эктопическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, легкого); Карликовость Лэрона(дефект рецепторов к СТГ); Хроническая почечная недостаточность; Некомпенсированный сахарный диабет; Гипогликемия; Голодание; Алкоголизм; Постравматические и послеоперационные состояния; Прием таких препаратов, как инсулин, кортикотропин, глюкагон, эстрогены, норадреналин, дофамин, серотонин, альфа-адреностимуляторов (клонидин), блокаторы бета-адренорецепторов (пропранолол, атенолол), агонисты дофамина
Снижение уровня СТГ:
Гипофизарный нанизм; Гипопитуитаризм; Гиперфункция коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга); Недосыпание; Ятрогенные воздействия: радиотерапия, химиотерапия, операционные вмешательства; Факторы, вызывающие гипергликемию; Прием таких препаратов, как прогестерон, глюкокортикоиды, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), бета-адреномиметики (изопротеренол, допамин), антагонисты серотониновых рецепторов (метисегрид, ципрогептадин), бромкриптин (при акромегалии), производные фенотиазина, соматостатин, кортикостероиды.