Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под влиянием рилизинг-факторов гипоталамуса
Функции. У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в желтом теле. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов. В свою очередь тестостерон повторно сдерживает выделение ЛГ. У мужчин уровень ЛГ увеличивается к 60-65 годам. Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В пубертатном периоде уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом. Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.
Показания к назначению анализа:
Гирсутизм; Снижение либидо и потенции; Ановуляция; Олигоменорея и аменорея; Бесплодие; Дисфункциональные маточные кровотечения; Невынашивание беременности; Преждевременное половое развитие и задержка полового развития; Задержка роста; Половой инфантилизм; Синдром поликистозных яичников; Эндометриоз; Контроль эффективности гормонотерапии.
Подготовка к исследованию: за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Непосредственно перед забором крови необходимо успокоиться. Забор крови производится натощак, сидя или лежа. Анализ делается на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных овуляционных циклов для определения овулярности цикла кровь для измерения уровня ЛГ следует брать каждый день в период между 8-18 днями перед предполагаемой менструацией.
Повышение уровня ЛГ:
Базофильная аденома гипофиза; Гипергонадотропный гипогонадизм (женщины): синдром истощения яичников; Синдром поликистозных яичников; Эндометриоз; Синдром Шершевского-Тернера (46, X0); Тестикулярная феминизация; Голодание; Спортивные тренировки; Почечная недостаточность; Атрофия гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко); Прием таких препаратов, как: бомбезин, бромкриптин, финастерид, гозерелин (в первый месяц лечения), кетоконазол, местранол, налоксон, нилутамид окскарбазепин, фенитоин, спиронолактон, тамоксифен, тролеандомицин.
Снижение уровня ЛГ:
Вторичная (гипоталамическая) аменорея; Гиперпролактинемия; Гипогонадотропный гипогонадизм (центральная форма); Гипофизарный нанизм; Синдром Шихана; Болезнь Симмондса; Синдром Денни — Морфана; Синдром поликистозных яичников: атипичная форма; Недостаточность лютеиновой фазы; Ожирение; Курение; Хирургические вмешательства; Стресс; Прием следующих препаратов: анаболические стероиды, антиконвульсанты, карбамазепин, конъюгированные эстрогены, ципротерон, даназол, диэтилстильбестрол, дигоксин, допамин, гозерелин, мегестрол, метандростенолон, норэтиндрон, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазид, фенитоин, тимозид, правастатин, прогестерон, станозолол, тамоксифен, торимефен, тиоридазин, вальпроевая кислота.