Потенциальная способность сыворотки к связыванию железа.
Функции. Плазма крови содержит всего около 2,5 мг железа, которое находится преимущественно в виде комплекса железа с белком — трансферрина (бета-1-глобулиновая фракция). Это обеспечивает транспорт железа и предупреждает накопление в крови его токсических ионов. В норме трансферрин насыщен железом примерно на 30-40% его максимальной возможности насыщения. При насыщении трансферрина железом более чем на 50% некоторая часть железа может быть связана с другими белками (альбумином).
Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС) представляет сумму сывороточного железа и НЖСС (ЛЖСС). Определение ОЖСС и НЖСС (ЛЖСС) сыворотки крови используется в диагностике анемий. Железосвязывающая способность сыворотки изменяется при нарушениях метаболизма железа. При железодефицитной анемии ОЖСС и НЖСС увеличиваются, а насыщение трансферрина железом снижается до 15% и ниже. Низкие значения сывороточного железа, сочетающиеся с низкими значениями ОЖСС и НЖСС, характерны для анемии, связанной с хроническими заболеваниями, злокачественными опухолями, инфекциями (для дифференциальной диагностики анемий в этих случаях важно также определение ферритина). Вместо определения железосвязывающей способности сыворотки в тех же целях может быть использовано определение содержания в сыворотке трансферрина.
Показания к назначению анализа:
Контроль диеты с дефицитом железа (молочно-растительная); Патология желудочно-кишечного тракта, угрожающая развитием анемии; Потери железа (кровопотеря); Системные заболевания соединительной ткани, тяжелые хронические заболевания.
Повышение уровня ЛЖСС :
Гипохромные (железодефицитные) анемии; Латентный дефицит железа; Поздние сроки беременности; Острый гепатит.
Понижение уровня ЛЖСС:
Уменьшение содержания белков в плазме (нефроз, голодание, опухоли); Хронические инфекции; Цирроз; Талассемия; Гематохроматоз; Железорефрактерные анемии