Основной вид сывороточных иммуноглобулинов, участвующих в иммунном ответе.
Функции. Составляют около 75-80% от всех иммуноглобулинов сыворотки и 10-20 % общего белка сыворотки. Синтезируются В-лимфоцитами (плазмоцитами). Молекула состоит из 2-х тяжелых и 2-х легких цепей. Период полураспада составляет около 23-25 сут.
Антитела класса IgG играют основополагающую роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость к инфекциям. Синтез IgG и его сывороточный уровень возрастают в ответ на хроническую или возвратную инфекцию или аутоиммунное заболевание (многие клинически важные аутоантитела относятся к классу IgG). Основной функцией IgG является образование комплекса «антиген-антитело». Они способствуют нейтрализации бактериальных экзотоксинов, фагоцитозу, фиксации комплемента, могут участвовать в аллергических реакциях. Антитела этого класса появляются через некоторое время после контакта с антигеном.
Иммуноглобулины G имеют небольшой молекулярный вес и поэтому могут (единственные из всех иммуноглобулинов) проникать через плаценту от матери к плоду. Таким образом, обеспечивается пассивный иммунитет новорожденного ребенка к некоторым инфекционным заболеваниям, например, к кори. В крови у плода и у новорожденного содержатся только материнские IgG. Они исчезают очень рано, не позже 9 месяцев после рождения. когда начинается синтез собственных IgG.
Показания к назначению анализа:
Рецидивирующие бактериальные респираторные инфекции (синуситы, пневмонии), а также отиты и менингиты, сепсис; Инфекционные заболевания; Хронические вирусный и аутоиммунный гепатиты; Цирроз печени; Диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит); Миеломная болезнь; ВИЧ-инфекция, СПИД; Онкопатология; Контроль заместительной терапии иммунодефицитов иммуноглобулином.
Повышение уровня IgG:
Хронические и возвратные гнойные инфекции, (инфекционный мононуклеоз, туберкулез, лепра и др.); Аутоиммунные заболевания, особенно системная красная волчанка, ревматоидный артрит; Хронические поражения печени (хронический гепатит, цирроз), при этом степень повышения уровня IgG коррелирует с тяжестью заболевания; Саркоидоз; Муковисцидоз; Паразитарные инвазии; ВИЧ-инфекция*; Бессимптомная моноклональная (IgG) гаммапатия; Множественная миелома (IgG — тип); Хронический гранулематоз.
Понижение уровня IgG :
Приобретенная недостаточность:
Новообразования лимфатической системы, лимфопролиферативные заболевания; Состояние после спленэктомии; Потери белка при энтеро- и нефропатиях; Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками; Облучение ионизирующей радиацией; Атопический дерматит и др. аллергические заболевания; Наследственная мышечная дистрофия; Транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт (МИС-синдром) — у грудных детей; ВИЧ- инфекция*; Прием декстрана, метилпреднизолона, препаратов золота;
Врожденная недостаточность:
Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона); Синдром Вискотта-Олдрича.
* — Значения IgG при ВИЧ-инфекции могут обнаруживать размах от тяжелого иммунодефицита до гипериммуноглобулинемии в зависимости от клинического состояния и стадии заболевания.