Гонококки-основные патогенные микроорганизмы мочеиспускательного канала (уретры), сопротивляемость к которым слизистой оболочки мочеполового тракта крайне низка. особым тропизмом гонококки обладают к цилиндрическому эпителию, сопротивляемость которого преодолевается благодаря наличию у возбудителей пилей. Гонококки имеют вид шаровидных или диплококковидных образований с гладкой или слегка бугристой поверхностью. Характерно внутриклеточное расположение возбудителей в сегментоядерных лейкоцитах, что наблюдается на всех стадиях болезни. В организме больного гонококки часто претерпевают L-трансформацию. Ассоциация гонококков с другими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами приводит к усилению повреждающего воздействия на лейкоциты. Патогенный спектр гоногокковых поражений весьма широк-от асимптомной инфекции слизистых оболочек до гонококкового сепсиса и гнойного менингита.
Neisseria gonorrhoeae вызывает гонорею. Несмотря на то, что в настоящее время существует большое число лекарственных средств для лечения гонореи, своей актуальности эта инфекция не потеряла и по сей день. Растущий уровень заболеваемости гонореей (острой и хронической) ставит проблемы экономического и социального характера. Хронические формы патологического процесса, развитию которых способствуют разнообразные факторы (нерациональное лечение, самолечение, смешанные мочеполовые инфекции и др.), вялое, стертое течение гонорейной инфекции (у 70-80% женщин и 40% мужчин), сопровождающееся многоочаговым поражением верхнего и нижнего отделов мочеполового тракта, бессимптомное носительство гонококка вызывают определенные трудности диагностики данного заболевания.
В связи с этим большое значение для установления правильного диагноза и вовремя начатого квалифицированного лечения приобретают лабораторные методы исследования. Для детекции N.gonorrhoeae в первую очередь проводят бактериоскопическое исследование, неоспоримыми достоинствами которого являются простота и быстрота анализа. Однако данный метод очень субъективен и вероятность получения правильного результата практически полностью зависит от опыта и квалификации врача-лаборанта. Так, при большом количестве сопутствующей микрофлоры идентификация гонококков может оказаться весьма затруднительной. К тому же, при низком титре возбудителя его невозможно обнаружить бактериоскопическим методом. Поэтому наибольшей эффективностью этот метод обладает при острой гонорее. Культуральный посев по сравнению с бактериоскопией является более специфичным и чувствительным, однако его применение невозможно на фоне приема пациентом антибиотиков, а по скорости выполнения и стоимости анализа он уступает ПЦР.
Полимеразная цепная реакция обладает рядом особенностей, позволяющей ей занять достойное место среди других методов диагностики гонорейной инфекции, а в ряде случаев (хроническая инфекция, стертая клиническая картина, прием антибиотиков) может служить единственным инструментом, способным обнаружить Neisseria gonorrhoeae.
Neisseria species вызывает воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, органов малого таза, мочевых путей, суставов, мозговых оболочек. Для идентификации возбудителя используется полимеразная цепная реакция.
Показания к назначению:
гноевидные выделения из мочевых путей, бесплодие, кашель с мокротой, длительный насморк, боли в суставах, головные боли.